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新檢測方式 可加速診斷是否為心肌梗塞
因胸痛、冒冷汗被送到醫院急診，需抽血檢驗心臟酵素，以了解是否為心肌梗塞，過去要至少6小時才能得知結果，現在有更高敏感度的檢驗方式，1小時就能排除不是心肌梗塞的病人，大幅縮短時間。
臺大醫院急診醫學部主治醫師、臺大醫學院急診醫學科臨床副教授李建璋、好心肝門診中心心臟科特聘教公仔跳蛋好用嗎授、臺大醫學院名譽教授曾春典，在接受《好健康》會刊諮詢時表示，心肌梗塞是一種急性、嚴重的心臟疾病，主要源自心臟血管完全阻塞或部分阻塞，但是心臟需求的氧氣大於血液所能供應，就會發生心肌梗塞。
當主訴胸痛、冒冷汗的病人進入急診時，醫師通常會先做心電圖檢查，來區分病人是否為心肌梗塞。
在心肌梗塞的病人中，有一群人是心臟血管80%都被血栓塞住，在心電圖檢測中，最明顯的特徵就是ST波段上升。這類病人愈早打通心臟冠狀動脈，日後心肌恢復就愈好，所以只要做心電圖就能診斷，不需等待抽血檢查結果。
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因此當民眾發生胸痛、冒冷汗的典型症狀時，緊急呼叫救護車，在救護車上就可以做心電圖，一旦看到病人的ST波段上升，就是幾乎全部血管阻塞的心肌梗塞，此時，救護車在還沒到醫院時就會先聯絡，令醫院先行啟動心導管室的團隊來待命，當病人進入急診室，就可以在很短的時間內作出診斷、進入心導管室打通血管。
如果ST波段上升的心肌梗塞病人沒有在90分鐘內的黃金時間打通血管，未來的後遺症與死亡率都會大幅上升，可能會造成長期的心臟衰竭或心律不整。
不過，目前台灣因胸痛進來急診的病人，約佔急診人數的6－8%，是非常大的一個族群，但在這些胸痛的病人中，最後只有10%人確診為心肌梗塞，也就是說，在急診中有一群人並非心肌梗塞，卻被強迫留在急診室至少6個小時以上，對台灣急診壅塞的情況，形成很大的壓力。
從2017年5月開始，台灣可進行「高敏感度心肌旋轉蛋白」（Troponin T- high sensitive test）檢驗，這一樣是檢驗心肌旋轉蛋白，只是新型檢測方式擁有更好的抗體和訊號放大的技術，敏感度更高，健保也有給付。2017年下半年，臺大醫院由李建璋醫師擔任計畫主持人，與日本順天堂大學心臟科教授Kenji Inoue合作，研究高敏感度心肌旋轉蛋白檢驗的安全性。
中華民國心臟學會、台灣急診醫學會與台灣介入性心臟血管醫學會2018年5月也發布國內急性心肌梗塞新指引，尤其在非ST段上升型心肌梗塞的治療策略，除建議透過高敏感性心肌蛋白進行檢驗，早期協助診斷及排除心肌梗塞外；對非ST段上升型心肌梗塞的藥物治療，特別強調要搭配雙重抗血小板藥物，可明顯能改善症狀、降低死亡率。另外，非ST段上升型心肌梗塞患者在治療後，應服用「雙重抗血小板藥物」達12個月，且不可擅自停藥，如此才能有效預防心血管事件再次發生。
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交鋒制裁北韓 美俄UN互轟
美國與俄羅斯在17日舉行的聯合國安理會有關北韓無核化會議上針鋒相av按摩對，互相指責；美國指控俄羅斯對聯合國制裁北韓的措施「陽奉陰違」、「破壞制裁」，包括計畫為北韓修建鐵路、對北韓輸送石油並相互通商。
俄羅斯予以反擊，指控美方阻撓促進南、北韓合作的措美腳女優施，並將聯合國一個制裁委員會用作「懲罰北韓的專門管道」。
法新社指出，2017年形成的國際社會對抗北韓核計畫聯盟開始瓦解。
美國駐聯合國大使海理(Nikki Haley)在聯合國安全理事會會議中說，安理會去年一致通過了三個主要的制裁方案，對北韓進行了有史以來最嚴格的制裁之一。但美國有證據可證明，「俄羅斯一貫而全面地違反」了聯合國對北韓嚴格的經濟懲罰措施。
美國有證據顯示，俄羅斯正在幫助北韓透過船對船的方式非法轉移被禁物品，主要是石油以及煤炭和其他商品。一艘名為「愛國者」的俄羅斯船隻被拍到在今年4月將精鍊石油轉移到北韓控制的船隻上。由於北韓船隻在全球港口受到禁令的限制，「愛國者」幫助北韓逃避制裁，允許他們在公海獲取石油，而不必停靠港口。美國估計，今年前8個月，北韓至少已獲得80多萬桶精鍊石油產品，超過今年50萬桶的年度配額的160%。
俄國大使涅班濟亞(Vassily Nebenzia)則答稱，制裁「本身不是目的」。他告訴海理：「你們應促進兩韓合作與對話，而不是製造障礙。」
這項火爆的會議凸顯了美國與俄國之間的分歧，美國力爭對北韓落實制裁，俄國則辯稱，須提供誘因以使北韓向前邁進。
由於擔心安理會各國在北韓問題上再次出現分歧，多個安理會常任理事國呼籲保持安理會在北韓問題上的一致性。中國常駐聯合國代表馬朝旭在安理會會議上表示，中方始終堅持實現半島無核化，堅持維護半島和平穩定，堅持透過對話協商解決問題。
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